Aile Hekimliği Çalışanlarına Maaş Kesintisi Şoku: “Güçlendirme” Sözü Yerini Ceza Uygulamasına Bıraktı

SAĞLIK / GÜNDEM

Sağlık Bakanlığı’nın aile hekimliği sistemini güçlendirme vaadi, Haziran 2025 itibarıyla aile sağlığı merkezi çalışanlarının maaşlarında yeni kesintiler getiren düzenlemeyle çelişiyor. Aile Hekimliği Çalışanları Sendikası (AHESEN) Genel Başkanı Dr. Ahmet Kandemir, uygulamanın çalışanları “tükenme noktasına” taşıyacağını belirterek tepkisini dile getirdi.

“6 Ayda Hasta Gelmezse Maaştan Kesinti”

Yeni Aile Hekimliği Yönetmeliği uyarınca, bir vatandaş 6 ay boyunca kayıtlı olduğu aile sağlığı merkezine (ASM) gelmezse, o merkezdeki hekim, ebe ve hemşirenin maaşından “ceza kesintisi” yapılacak. Dr. Kandemir bu uygulamayı şöyle eleştiriyor:

“Bir camiye cemaat gelmedi diye imamın maaşı kesilmiyorsa, vatandaşı gelmedi diye aile hekiminin maaşı kesilemez. Bilimsel temeli olmayan bu düzenleme, sağlık çalışanlarını haksız yere cezalandıracaktır.”

HYP Kriterleriyle Ekstra Risk

Aynı yönetmelik, HYP (Hastalık Yönetim Platformu) kriterlerini de devreye alarak ebeler ile hemşirelere yönelik performans kesintisi öngörüyor. Gerçekleştirilemesi güç bu kriterleri tutturamayan çalışanların maaşından ek %10’a varan kesinti yapılacak.

“Yanlış üstüne yanlış yapılıyor. Bu uygulama, zaten yıpranan meslektaşlarımızın istifasını tetikleyecek,” diyen Dr. Kandemir, sistemde personel açıklarının büyümesine yol açacağı uyarısında bulundu.

Vatandaşı ASM’ye Zorlamak Hizmeti Tıkar

Dr. Kandemir, vatandaşları zorunlu olarak ASM’ye yönlendirmeye çalışmanın, sağlık hizmetine gerçekten ihtiyacı olan bireylerin öncelikli erişimini engelleyeceğini vurguladı: “Sağlık hizmeti ihtiyacı olmayan kişiyi ASM’ye çağırmak, hem sağlık sistemi kaynaklarını verimsiz kullanır hem de gerçek hastaların sıra bulmasını güçleştirir.”

Bakanlık Ne Diyor?

Sağlık Bakanlığı daha önce “aile hekimliği sistemini güçlendireceğiz” açıklamaları yapmıştı. Ancak yeni kesinti kararı, Bakan — Dr. Fahrettin Koca dahil — açıklamalarıyla çelişirken, yetkililerden henüz resmi bir geri adım veya düzeltme gelmedi.

Motivasyon Kaybı ve Hizmet Aksamaları

AHESEN’in raporuna göre, aile sağlığı çalışanlarının %60’ı “yetersiz ücret ve artan iş yükü” nedeniyle mesleki motivasyon kaybı yaşıyor. Yeni kesintiler, hem personel devir oranını yükseltecek hem de birinci basamakta sağlık hizmetlerinde aksamalara neden olabilecek görünüyor.